腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症之一，发生率约0.2-0.4次/患者年。常因操作不规范或免疫力低下导致。腹膜炎的发生不仅影响透析效果，严重时可能会退出腹透，甚至可能危及生命。科学预防和及时干预可降低风险。本文揭秘腹膜炎，保障透析安全！

01腹膜炎识别

1.腹透液异常

透出液浑浊，纤维蛋白增多。

2.腹部不适

持续性腹痛或压痛，疼痛逐渐加剧。

3.全身症状

发热、盗汗、恶心呕吐。

4.其他提示

超滤量突然减少、腹泻（次数达到每天3次，但需区别肠胃炎）

5.关键提醒

发现透出液浑浊时，立即保留样本送检，并联系医生！

02腹膜炎防大于治

①无菌操作

a.换液前彻底洗手，遵循七步洗手法，佩戴口罩；

b.透析液接头避免触碰任何物品，如若触碰暂停换液操作，并更换新的一袋腹透液；

c.每6个月更换外接短管。

②环境管理

a.换液空间每日紫外线消毒，保持干燥通风；

b.禁止宠物进入换液房间；

c.如若是在卧室换液，勤洗被褥。

③导管出口处护理

a.每周至少2次护理导管出口处，并在洗澡或剧烈运动后进行清护理；

b.固定腹透导管、避免出口处牵拉、扭曲等损伤。

④肠道健康

a.便秘会增加感染风险，适量补充膳食纤维，必要时遵医嘱使用缓泻剂；

b.腹泻时加强出口处护理，警惕肠道细菌迁移。

⑤增强免疫力

a.加强营养，食用优质蛋白，遵医嘱，使用氨基酸腹膜透析液改善营养不良;

b.适度运动，比如散步、太极、八段锦;

c.避免去人群密集场所，预防感冒。

⑥自我监测习惯

a.每日记录透出液颜色、超滤量；

b.检查导管出口有无疼痛、渗液；

c.定期复诊。

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